胸椎包虫病1例报告

患者女性,45岁,因"胸背部疼痛3年,伴双下肢感觉运动障碍9个月"于2008年1月收住院.患者3年前无明显诱因出现胸背部疼痛,近9个月来疼痛加重,并出现双下肢疼痛、麻木、无力,易摔跤,并有遗尿现象.     

后路腰椎椎间融合术并发神经损伤的原因分析

目的:分析后路腰椎椎间融合术并发神经损伤的原因.方法:2003年3月～2008年5月采用后路腰椎椎间融合术(PLIF)治疗腰椎疾病患者178例,其中腰椎间盘突出症42例,腰椎管狭窄症39例,退变性腰椎滑脱症61例,峡部裂性腰椎滑脱症22例,腰椎椎板/椎间盘切除术后综合征14例:单节段融合130例,其中L3/48例,L4/5 64例,L5/S1 58例,双节段融合46例,其中L3/4、L4/5 19例,L4/5、L5/S1 27例,三节段融合2例,均为L3/4、L4/5、L5/S1,对其发生神经损伤的原因进行分析.结果:共并发神经损伤13例(7.3%),其中L4 1例,L5 7例,S1 5例;神经根牵拉伤6例,器械损伤3例,误伤变异神经根1例,硬膜外血肿致神经根受压1例,椎弓根骨折致神经根受压1例,继发性侧隐窝狭窄致神经根受压1例;完全性损伤2例,不完全性损伤11例.根据ASIA评分标准,神经功能完全恢复7例,部分恢复4例,无恢复2例.结论:后路腰椎椎间融合术并发神经损伤的原因是多方面的,以神经根的牵拉伤最多见.